Nos primeiros quatro meses de 2014, as
operadoras de planos de saúde ressarciram R$ 91,15 milhões ao Sistema
Único de Saúde (SUS). O valor arrecadado pela Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS) é quatro vezes maior que o do mesmo período de 2013.
Durante todo o ano passado, os planos
pagaram R$ 183,24 milhões ao SUS refente à utilização de serviços
públicos de saúde por parte de seus consumidores. Em 2011 e 2012 foram
R$ 154,06 milhões reembolsados aos cofres públicos.
Para que o ressarcimento ao SUS seja
executado, a ANS identifica os pacientes atendidos pelo sistema público e
cruza as informações desse paciente com o banco de dados da agência
reguladora, cujo cadastro de usuários é abastecido pelos planos de
saúde. A partir da identificação de um usuário com plano de saúde que
tenha sido atendido no SUS, a ANS notifica a operadora sobre os recursos
que devem ser ressarcidos e cobra a devolução.
Os pagamentos efetuados para a agência
reguladora são repassados ao Fundo Nacional de Saúde e aplicados em
ações de saúde e programas estratégicos do Ministério da Saúde.
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